男性睾丸炎会引起不育吗怀孕网


  睾丸是男性首要性器官,其功效是发生精子,精子与卵子连系,形成新的个别,从而包管人类种族的连续。别的,还排泄雄性激素,可刺激精子产生及男性附性器官和副性征的发育。是以,无论是天赋发育停滞仍是后天的浩繁身分引起的睾丸的病变,均可以导致不育症。

  睾丸炎

  睾丸炎是由各类致病身分引起的睾丸炎性病变,可分为非特异性、病毒性、霉菌性、螺旋体性、寄生虫性、毁伤性、化学性等范例。特异性睾丸炎多由附睾结核加害睾丸所致,非常少见。临床上常见的长短特异性睾丸炎及腮腺炎性睾丸炎,它是男性不育症常见病因之一。

  (一)急性非特异性睾丸炎

  急性非特异性睾丸炎多产生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及持久留置导尿管的患者。传染经淋巴或输精管扩散至附睾引起附睾睾丸炎,常见的致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。细菌可经血行播散到睾丸,引起纯真的睾丸炎。但睾丸血运丰硕,对传染有较强的抵抗力,故这种环境较少见。

  病理上肉眼察看首要是睾丸增大、充血、严重。切开睾丸时见有小脓肿。构造学见局灶性坏死,结缔构造水肿及分叶核粒细胞浸润,生精小管有炎症、出血、坏死,紧张者可形成睾丸脓肿及睾丸梗死。

  诊断首要根据临床上高热、寒噤、睾丸肿痛、阴囊发红、水肿等症状来确诊。固然要注重与急性附睾炎、腮腺炎睾丸炎、精索旋转、嵌顿疝相辨别。

  早期明白诊断,实时予以抗生素,去除病因是庇护日后杰出功效的主要手腕。少数睾丸炎,经治愈后,因为纤维化及生精小管的侵害,可引起睾丸萎缩,影响生养力。

  (二)慢性非特异性睾丸炎

  慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所致。也可因霉菌、螺旋体、寄生虫传染造成,比方睾丸梅毒,既往有睾丸外伤者,可产生肉芽肿性睾丸炎。睾丸局部或满身放射性同位素磷照耀,也可产生睾丸炎症,粉碎睾丸构造。

  病理上看睾丸肿大或硬化萎缩,生精小管的基底膜呈玻璃样变及退行性变,生精上皮细胞消逝。生精小管四周可能有硬化,也可形成小的增生灶。

  临床体检示,睾丸呈慢性肿大,质硬而概况滑腻,有轻触痛,落空正常的敏感度。有的睾丸渐渐萎缩,紧张者险些找不到睾丸,表现附睾相对增大,大都病例炎症由附睾舒展至睾丸,二者边界不清。双侧慢性睾丸炎者常可造成不育。治疗上首要针对慢性睾丸炎的病因。

  (三)急性腮腺炎性睾丸炎

  流行性腮腺炎是最常见的睾丸炎发病缘故原由,约%腮腺炎患者并发睾丸炎。多见于青春期后期。肉眼可见睾丸高度肿大并呈紫蓝色。切开睾丸时,因为间质的反映和水肿,睾丸小管不克不及挤出,构造学察看见水肿与血管扩大,大批炎细胞浸润,生精小管有分歧水平的变性。在睾丸炎愈合时,睾丸变小、质软。生精小管有怀孕产子紧张萎缩,但保留睾丸间质细胞,故睾酮的排泄不受影响。

  睾丸炎一样平常在腮腺炎产生后~呈现,阴囊呈红斑与水肿,一侧或双侧睾丸增大并有高度压痛,偶可见鞘膜积液。一样平常可查到腮腺炎病灶,经对症治疗摆布,睾丸肿胀消退,约/~/病人于发病后~月时,可察看到睾丸萎缩。一样平常单侧睾丸受累不影响生养。据统计流行性腮腺炎引起的睾丸炎约有%病人的精子产生不可逆的粉碎,受累睾丸高度萎缩。如双侧传染,睾丸可萎缩,引起精子天生停滞不育症,但雄激素功效一样平常是正常的。

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